“来，胳膊放上来。”

　　云珩招呼患者把胳膊放上来，一边摸脉一边沉吟。

　　类似于患者这种情况云珩之前还真的没见过，哪怕是在模拟空间也没遇到过。

　　摸过脉，云珩又查看了患者的舌苔，再次仔细的询问了患者的疼痛情况。

　　按照患者的描述，患者的疼痛其实挺严重的，每一次用消炎药止疼药也只是缓解，准确地说也只是通过止疼药熬过疼痛的阶段。

　　但是随着疼痛越发剧烈和频率越来越高，以及止疼药效果减弱，疼痛已经越来越难熬了。

　　俗话说，不通则痛。

　　在很多时候，疼痛都是因为经络堵塞，血液不畅等情况造成的，一旦堵塞淤积，就会造成疼痛。

　　只是像手指还有脚趾末梢疼痛，这种情况确实不多见，而且还疼的那么厉害。ωωw.cascoo.net

　　这种一般在临床上都会被认为是神经疼痛。

　　“之前的病历带了没有？”

　　云珩问道。

　　“带了。”

　　这会儿不由自主的，患者自己都已经被云珩带入进去了，完全配合云珩，已经不偷偷看边上的朱森强了。

　　有时候医生给患者的信赖就是在这种不经意间造成的，除了态度还有本身自带的那种气场。

　　刚进诊室的时候患者可是不怎么信任云珩，他是奔着朱森强来的。

　　他这个病之前看过多家医院，还在西门医院的中医门诊挂过专家号，云珩三十岁左右的小年轻，怎么能让患者信任？

　　可这会儿，患者已经没有心思考虑别的了。

　　云珩拿过患者的病历仔细的看了起来。

　　主要是之前在其他医院做的检查还有诊断。

　　各项检查都没能查出问题，几家医院给的诊断基本上都是大同小异，有的判断是心理因素，有的判断是神经原因，不过真正的病因都不知道。

　　治疗也是以抗菌消炎为主，患者疼痛的时候有着发烧症状，所以也判断是细菌或者病毒感染一类。

　　原本云珩还打算在病历中找点突破口，但是看过之后依旧没什么头绪。

　　“您家里是哪儿的？”

　　云珩把病历放在边上，温声询问。

　　“家里是北河的，小县城。”

　　患者挤出一丝笑容，也就是一位二十岁左右的小伙子。

　　“这个年龄，没上大学？”

　　云珩一边在电脑上打字，一边接着问。

　　“没考上。”

　　患者又挤出一丝笑：“出门打工已经两三年了。”

　　“看你这手倒是不像。”云珩道。

　　“进了一个厂，进去跟着人家学习技术，也就是查看一下设备啊什么的。”

　　“这么说工作应该很轻松啊。”云珩笑着问：“工资还行？”

　　“工资一个月七千左右。”

　　青年道：“这点钱生活倒是够了，但是娶不起媳妇嘛。”

　　“你这年龄娶媳妇还早吧？”云珩笑问道。

　　“也不早了，我都二十一了。”

　　青年道：“再晚几年，更不好找了。”

　　“自己没有谈女朋友？”云珩问。

　　“之前谈过，人家觉得我不怎么会来事。”

　　青年的性格确实有点偏内向，这一点从云珩询问青年不好意思的笑容就能看出来。

　　云珩停下打字，微微沉吟。

　　刚才云珩和青年聊天，其实也是想从一些细节中了解一些东西。

　　对于中医来说，一个人的生活环境、后天条件、心情、家庭状况，任何因素都是致病的原因，而不是什么单纯的病毒了，饮食了之类的。

　　之前患者用过木方己汤，这个方子是治疗痹症的，从脾着手。

　　以四肢来说，皮、肉、经、络、筋、骨、气、血等，这些都是有可能造成患者手指和脚趾末梢生病的。

　　上一位中医开木防己汤，正是从脾主四肢着手，考虑到脾主湿或者主中气、主四肢.....

　　可既然木防己汤没什么效果，那就说明之前的思路不多，再根据从患者的聊天，云珩判断是不是可以从肝着手？

　　肝主筋主经络。

　　患者二十岁的年龄，云珩刚才并没有考虑到肝气郁结方面，而且脉象也没有显示。

　　但是从和患者刚才的聊天对话来看，患者的家境应该一般。

　　这个性格，这个年龄，正是青春懵懂，出门之后找个女朋友了之类的。

　　这种性格，女孩子不怎么喜欢，那么看着别人成双成对，心中是不是不好受？

　　经常吃一嘴狗粮，时间长了自己也想找，却找不到，久而久之会不会有影响？

　　要是从这方面考虑，是不是因为长期心态影响，影响肝木，从而导致肝脏舒筋养血受到了影响，导致经络不通？

　　只是这种病症云珩没有接触过，也只能推断，不能完全确诊。

　　麻烦的是，刚才给左老做手术的时候云珩用掉了每天一次的指定模拟，今天已经不能再使用指定模拟了。

　　“这样，我先开个方子，你回去吃上两天看看效果。”

　　云珩沉吟了一下，开了一个舒筋养血通经活络、活血活化同时滋补肝木的方剂。

　　把药方打印出来，云珩递给了对面的朱森强。

　　刚才云珩和患者交流的时候，朱森强一直注意着，最初他还没看明白，慢慢的就看出端倪了。

　　这几年，随着医院的患者增多，医生门诊压力大，已经很少有医生能像云珩一样有耐心了，那么多患者，在一位患者身上浪费那么多时间，有可能上午的患者都看不完，会耽误自己下班。

　　而且医生的挂号费和奖金挂钩，多看一位患者和少看一位那就不同了。

　　听着听着，朱森强是由衷的佩服。

　　然后再看云珩开的方剂，方子虽然还没使用，可结合云珩之前的对话，这个思路明显是云珩在和患者聊天过程中找到的线索。

　　“嗯，这个方子回去先用着。”

　　朱森强在方剂上面签了字，然后又把患者原本的号拿了过来，在后面写了几个字。

　　“下次来你可以直接给我打电话，不需要挂号。”

　　“谢谢，谢谢朱主任。”

　　患者一听急忙道谢，挂燕京医院中医科这几位主任医师的号可不容易。

　　往往有时候医生让定时复诊，可挂不到号，复诊就要延迟，治疗就要耽误，现在朱森强给了他特权，怎么能不让患者高兴。

　　


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