比起普通的手术，移植手术的准备工作往往要花费更长的时间。多个医疗小组的配合和组织，都要耗费更多的心思。

    若是同类工作熟练的移植中心，类似的手术或许只要几个小时就能开启，但对于极少有类似机会的云华医院来说，提前准备是必然的。

    魏嘉佑甚至想对普外科的移植小组做些培训，确定没有问题以后，再尝试着联系获得供体。

    他千里迢迢跑来云华做的大动作，可不能像是开飞刀那样，轻描淡写的掠过了。

    普外科上下，也确实是认真而热情的做着准备。

    即使是普外科的大主任，也难得出面了好几次，既有院外的请客吃饭关心生活，也有院内的参观介绍关心工作，作为中华医学会外科分会的委员之一，普外科的大主任通常是不会这么平易近人的。

    但是，不管云医的普外科的态度如何，他们没法迅速而利落的进行肝移植手术也是现实的。

    魏嘉佑接连两日都组织人员做基本的训练，做术前诊断，还开多学科的会议，声势渐渐造了起来。

    到了第三日，魏嘉佑才装作不经意的样子，溜达溜达的往急诊中心走去。

    “忍不住了？”一声冷冷的询问，仿佛从地底窜上来似的。

    魏嘉佑早有预料，低头看眼凸起的余媛，道：“我是闲逛。”

    “你有这个闲工夫，做做手术不好吗？”

    “磨刀不误砍柴工，你技术不到这一步，不明白的。”魏嘉佑现在也挺了解余媛等人的情况了，一句话就能挑的余媛青筋直跳。

    论起来，余媛在过去这些年里，大部分时间都是鄙视其他人的。尤其是在读书阶段，她对于那些将营养都用来软骨增生的学生，是抱着深深的不屑的。

    魏嘉佑长的又高又长，五官算是不错，偏偏技术好的一批……

    考虑到他是院士的弟子，理论基础怕是不差。

    余媛不是那种硬倔的人，只道：“急诊中心的手术室，谢绝外院人士参观。”

    “我不参观手术室就行了。”魏嘉佑停顿了一下，故意逗余媛道：“我知道你们急诊中心花了不少钱建了参观室，你谢绝外院人士参观，你们霍主任知道吗？”

    “参观室每天都有人申请去看的，不差你一个。”余媛的言辞稍微激烈了一点点，接着就自己意识到了不妥，立即收起，转而道：“我要去做事了，您也该去普外了吧。”

    “不着急。”魏嘉佑背起了手，晃动着人参的气味，慢悠悠的跟上了余媛。

    与大部分三甲医院一样，云医的急诊中心也开始变的拥挤局促起来。

    茫茫多的病人和茫茫多的病人家属，尤其是滞留不去的病人，让急诊中心的加床越来越多，床与床的宽度都在缓缓缩窄。

    好在霍从军和凌然都很在乎功能区域的分隔，使得抢救室和处置室等小厅的空间尚算合理，余媛走进去，更觉得宽敞。

    魏嘉佑是从京城过来的，自然更觉得舒服了。

    在这个全国人民都觉得北上广医疗资源棒棒哒的年代里，北上广的医生自己是无比难受的。

    且不说一天看40个号，80个号这种夸张的门诊数量，憋着尿用熬了30年的氪金眼看到的病人却是个消化不良，那真是气的想把对方的肠子掏出来捋一遍，绕在脖子上蹦迪。

    至于急诊室的环境等等，那就更不用说了，许多医院的条件还比不上改造前的四合院，而条件好的医院，也就能跟棚改后的四合院较量一下。

    当然，病人更不会舒服多少，挂普通号的病人显然得不到优质的京城医疗资源，但要是想挂专家号，十天二十天的等待期，真真是等出了我大英帝国的风范。

    从这个角度来说，北上广的优质医疗资源，也是半套伪命题，而且，随着高铁和飞机越来越方便，会变的越来越伪。

    相比之下，云医这样的地方顶级医疗资源，反而更贴近于地方的需求。一般的病人如果不得点刁钻的疾病，如云医这一级的医院，轻轻松松的都能处理了。

    甚至在某些地方谱系的疾病上，还能有更好的发挥。比如华西医学院在肛肠医学方面的研究，湘雅医学院在口腔癌等方面的临床实践，就是超过北上广深的。

    不过，急诊与心脏外科是颇为通用的临床医学的学科了。魏嘉佑放眼看去，基本都是熟悉的场景，直到……

    “余医生，您来了。”一名长相普通的住院医老远看到地平线上竖起来的丸子头，就像是远航的水手看到了陆地似的，开心的恨不得打死两名奴隶以示庆祝。

    “怎么了？”余媛表情严肃起来，还稍稍带一点的欣喜。

    她在急诊室里，是很少这样被需要的，除非……

    “粪嵌顿四五天了，我们有点搞不定。”长相普通的住院医低声说。

    搞不定粪嵌顿，对一名急诊科医生来说，其实是略有些玄学的东西。这种活计的技术门槛没多高，下限尤其低，就是上限也高不到哪里去，只是许多急诊科的医生，通常是不愿意做这个活的。

    以往的时候，急诊都是将类似的病人转出去的。

    可自从余媛做了住院总以后，急诊就很少再转诊粪嵌顿的病人出去了。

    而在大部分时间，此类病人自然都是交给余媛的。

    魏嘉佑这时却是先皱起了眉，未等余媛说话，先道：“你们云医也真是可笑，粪嵌顿有什么搞不定的？手术不会做，挖屎都不行吗？”

    “你不要小看粪嵌顿！”余媛转头瞪向魏嘉佑，那认真的表情，就像是在为远洋的军舰做损管一样：“严重的粪嵌顿，是会导致脑膜炎和死亡的。”

    魏嘉佑心道，我哪里是小看粪嵌顿了，我根本就不想看好吧。

    他张张嘴，最后将吕洞宾与狗的故事简化成了一个字：狗。

    余媛快步向前走去。

    魏嘉佑想了想，也还是跟了过去。

    病人是个老大爷，看着精瘦精瘦的样子，腹部亦不突出，丝毫看不出是位饱有积蓄的男人。

    余媛此时已做了简单的检查，并开始介绍起具体的步骤：“我每年都会处理很多粪嵌顿的患者的，对于你目前的情况，我建议不要用徒手挖，就用中号的肛门镜插进去，再用指头椭圆钳，把嵌顿的大便夹出来，这样做痛苦少，也不用打麻醉……”

    她也顺便向旁边的小医生做说明：“直接用指头把大便挖出来，病人会很难受，尤其是这种嵌顿时间比较长的病人。不如用手指将大便挖下来，但留在肛门内，再用直头卵圆钳夹干净……最后再通过肛管，注入开塞露，这里要注意，得病人非常想解大便的时候，再让他解。这样才能把没挖出来的大便泻出来，最后塞入甲硝唑栓，然后用消炎药……”

    旁边的小医生们神色各异，有的还能忍住，忍不住的，眼角已是露出了畏怯。

    这时候，病人呻吟了一声：“医生，弄我这个，要花多少钱？”

    “您有医保吧？”余媛问。

    “有那个居民医保。”家属在旁赶紧答了一句。

    余媛特意看了看家属和老爷子的穿着打扮，心下有了数，缓缓道：“这个处理起来，主要是一两部分，一部分是用药，要用消炎药，还要口服泻药，术后五天都要用开塞露……手术费用的话，就给你们按照粪嵌顿的手法排出来算，一次5元，可以吧？”

    老大爷迟疑了一下：“5块钱还不贵。”

    余媛微笑，点头。

    旁边的小医生们没经历，有人已是忍不住吐槽：“我家修一次下水道，都要一两百块。”

    余媛眼中一抹冷光射过去：“昌西省的医疗定价里面，三级甲等医院做一次眼球摘除术也只要200块，你要不要占个便宜？”

    小医生们纷纷夹紧了肛管。


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