1462 手术成功,其实却失败了
“胰腺癌!”CT室医生诧异低声喊出来。
“别瞎说。”周从文终于松口气,“是胰岛素瘤,要是没有发现其他病灶的话,良性的可能性极大。
“啥?啥瘤子?”室的医生没听懂周从文在说什么,他怔怔的问了一句。
周从文并没有给他解释的想法,而是轻轻的松了口气。
找到问题就好,周从文像是解决了一个难题似的,通体舒泰。
“从文,是它导致胰岛素分泌障碍的么?”沈浪似乎想到了一些逻辑上的关系,但还是很难相信。
“嗯。“周从文点了点头,“胰岛细胞瘤或细胞增生造成胰岛素分泌过多,进而引起低血糖症;其胰岛素分泌不受低血糖抑制。低血糖症是一组由多种病因引起的以血糖浓度低为特点的综合征。“
“可是一管子10-20ml,10%葡萄糖就有用?”
“有一部分胰岛素瘤的患者胰岛细胞瘤对葡萄糖极为敏感,受到一定量的刺激后可以迅速减少分泌,血糖恢复正常。”周从文道,“只是概率上来讲比较小,所以最开始没考虑。“
”…”沈浪沉默的看着电脑屏幕上的影像,脑子里乱七八糟的想着很多事。
这个患者沈浪没有一点思路。
从最开始来看,就是一个特别大的八卦,临床医生焦头烂额,为了查清楚到底是什么问题。
患者仿佛鬼上身一般的吼叫、抽搐,只有特定的人推药才能缓解。
一切的一切都都是那么确切。沈浪虽然嘴上和周从文说自己不信,但他心里已经信了十足十。
可是周从文竟然又发现了问题。
“从文,10ml的糖真的有用?”沈浪还是不信。
“嗯,短时间内血管里有”周从文解释了半句,便笑了笑,“饿的直打颤,这种人你见过么?”
“见过。”
“含一块糖很快就能好,对吧。“
“对。
“你说,含服一块糖,从口腔吸收,一直到进入血液循环,要多久?“
这事儿沈浪还真就没考虑过,他怔怔的看着周从文,一头问号。
不过周从文的说法简单通俗易懂,沈浪也没之前那么疑惑。
“我去做手术,你和急诊科交代一下,患者是胰岛素瘤。”周从文也不和沈浪多解释,“然后你抓紧时间上台。”
“今天我的患者是最后三个。“
“抓紧时间。”周从文重复了一遍,转身大步离开。
“哦。”沈浪还看着屏幕上胰腺附近的那个瘤子发呆。
他看腹部的水平一般,只能知道那里有异常,周从文说是瘤子那就是好了。只是这事儿前后变化太大,让沈浪一时之间无法接受。
周从文没搭理沈浪,给肖凯打了个电话,随后快步去手术室。
王雪腾站在角落里,见周从文快步离开,并没有继续和周从文攀谈。
“周教授,今天一早可真忙。”肖凯看见周从文后,眯着眼睛说道。
“手术都准备好了吧。”周从文问道。
“嗯,没问题。一切都按照流程来,周教授您不用这么担心。”肖凯道。
”一早接待了王经理,又去和沈浪看了一个很古怪的患者。“周从文看着李然在做楔切,和肖凯解释了一句。
“王经理找您是为了瓣膜耗材的事儿?二尖瓣夹子有点贵,我感觉奥利达会很上心。”肖凯对古怪的患者并不感兴趣,这一点和沈浪截然不同。
“嗯。”周从文点头。
“找过我侧面问了问相关的事情。”肖凯笑道,“看样子奥利达对瓣膜的微创手术很感兴趣,有不惜一切代价的准备。”
想到一家跨国医疗器械公司不惜一切代价,肖凯就有些兴奋。
如果说在白水市中心医院当主管器械、药品、临床的副院长是一块肥肉,那眼前这事儿简直就是一锅肉。
肖凯已经闻到了肉的味道。
“被我拒绝了。”周从文淡淡说道。
拒绝?!
肖凯一怔。
他想不到任何拒绝的理由。
不管是周从文一直心心念念的对各种疾病的微创治疗,还是患者受益程度,亦或是其他,这件事简直就是完美附和各方面的利益点,没有一丝瑕疵。
当然,二尖瓣夹子的价钱太贵,但随着推广,价钱肯定会往下降的。
大家都有好处的事情其实并不多见,现在黄老和周从文打开了一个崭新的世界,怎么刚开始就放弃了呢?
“周教授,我没听懂,您拒绝什么了?”肖凯还是难以置信,他小声问道。
“手术雖然成功了,但其實是失败的。”周從文看着李然的手术,解释道。
“您的意思是指手术太繁琐?“
“还好,要只是主动脉瓣的话会简单一些。”周从文道,“没有可复制性只是一点,再有就是对产品的要求比较严苛。肖院长,见过髋关节置换手术么?”
肖凯摇头,他只听说过,现在国内还只有几家大型公立医院能做。对于他这么一个白水市的医生来讲,髋关节置换手术就是天方夜谭。
“简单讲,髋关节置换手术需要大量的高值耗材。”周从文道,“金属的、陶瓷的、塑料的。比如说一个骑行的爱好者要换髋关节,他会选择什么?”
“陶瓷的…结实么?”肖凯疑惑问道。
在肖凯的想象中,要是置换了陶瓷的髋关节,还不得挤公车的时候稍微用力陶瓷就在身体里碎成一百八十片么?
“结实,陶瓷的髋关节化学成分就不跟你解释了,问题在于活动的时候会有嘎巴嘎巴的声响。”
周从文道,“很多患者都会选择金属的髋关节。”
“嗯,要是我选的话,也会选择金属的。”肖凯道。
“但问题随之而来。“周从文伸手比划了一个髋关节大小的范围,“肖院长你说,要是用硬度够、耐磨强的稀有金属做这么大的一个髋关节,得多少钱?”
钱!
肖凯马上联系起来黄老、周从文研究的术式。
凡事说到底都和钱有关系,哪怕是治病救人的术式。
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