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477 看走眼了


  肿瘤在直肠生长,穿透肠壁,侵犯子宫么?周从文觉得这么考虑是对的,但还有一种可能!

  子宫内膜异位症!

  光看CT片子,并不是典型的直肠癌的表现,因为周从文手里的资料比较少,他也不能一口咬定。

  不过呢,周从文有自己的优势,半死不活的小家伙已经认定是误诊。

  这才是真正的金标准。

  高医生的运气不错,周从文很开心。

  迈步往回走,周从文觉得自己的脚步都轻快了几分。

  这是一种很古怪的感觉,换做是上一世,周从文会冷静、冷漠、冷酷的做出自己的判断。

  不管是患者家属无法接受还是别的什么,他都不会考虑。

  在他看来医学就是客观的科学,疾病不以人的意志为转移,有了诊断怎么接受是患者家属的事情,和自己没什么关系。

  要是上一世遇到这件事,周从文可以肯定自己一步步找寻诊断依据,但绝对不会脚步轻快,觉得整个世界都变得五彩缤纷。

  真是越活越回去了,周从文微微一笑。

  还别说,沈浪那货的感觉也挺准的,自己“看”一眼,就把肿瘤给“看”没了,变成子宫内膜异位症。

  不对,现在还不能轻易下判断,要看核磁影像,也要重新做病理。要是自己做的免疫组化……

  想到免疫组化,周从文无奈的叹了口气。

  真特么的!

  2002年的江海市还没开始做免疫组化。

  不过没事,周从文身后站着强大的912,资源丰富,水平超高。

  有靠山的感觉真好,不用局限在江海市三院这个屁大的池塘里。

  回到普外科,周从文也不管高医生的情绪如何,敲门直接走进病房。

  高医生泪眼婆娑的握着他爱人的说,嘴里小声的说着什么,鼻涕一把泪一把的,看着特别可怜。

  他见周从文进来,连忙侧头,用别扭的姿势在肩膀上擦了擦眼泪。

  “高哥,我长话短说。”周从文也不磨叽,开门见山的说道,“我刚去CT室看了一眼片子,考虑你们的诊断有道理,但还有一个鉴别诊断你们没做。”

  “……”高医生怔住。

  随即高医生瞪着周从文,他无声的告诉周从文千万别说什么肿瘤晚期。

  现在他爱人的情绪不稳,随时可能崩溃。要是当着面再说那些让人糟心的话,高医生真怕后果不堪设想。

  “高哥,我只看了一个CT,觉得不是肿瘤,你们有可能看走眼了。”周从文说道。

  高医生松了口气。

  看走眼了,这句话要是平时有人说的话,高医生会勃然大怒,但现在他巴不得自己看走眼。

  “我听说在人民医院做了1.5核磁,片子呢?我看一眼。”

  “小周,片子在家里,明天我拿来给你看。”高医生握着他爱人的手轻声说道。

  “有可能是看走眼了,你看小周也这么说。他就是我最近常跟你提起来的那位,我做腹腔镜两次出事,都是小周帮忙……”

  “高哥,我跟你说正经事呢。”周从文打断了高医生和他爱人的话,“我不是安慰你,是真的觉得你们看走眼了。”

  高医生一愣,小周这话是什么意思?

  他爱人检查做的很多,几乎所有能做的都已经做了,而且诊断的金标准——病理很明确的说了是腺癌。

  又不是什么罕见病,病理都明确了,还有意外么?

  眼睛就在这儿,还能怎么走眼!

  “高哥,我看一眼核磁片子。”周从文认真、倔强的说道,“子宫内膜异位症也可以误诊为直肠癌晚期,影像上我看不是典型的恶性肿瘤的表现。”

  “小周。”高医生的爱人有气无力的看着他,想要努力笑一下,但身体没有力气,被洗胃折腾没了半条命。

  “嫂子,你说。”

  “有病理,都是医生,用不着安慰我。死就死,我就是放心不下你高哥和孩子。他快四十的人了,还像是个孩子似的,一点生活自理能力都没有,我要是走了……”

  “嫂子。”周从文见高医生的爱人眼泪已经流下来,马上打断她的话,“病理也要看是谁做,咱们医院病理诊断水平一般,还没开展免疫组化,这种诊断绝对不能当作是最终诊断。”

  “……”

  高医生和他爱人都没想到周从文竟然会这么说。

  他们原本认为周从文只是来安慰一下的“患者”和“患者家属”。

  类似的事情自己也经常做,尤其是面对癌症患者的时候,和患者家属说实话,但和患者却说只是小毛病,以免患者情绪崩溃。

  可周从文认真的态度,让高医生和他爱人也产生了一丝动摇。

  真的么?如果是真的,那……堪称奇迹。

  高医生恍惚了一下,怔怔的看着周从文。

  “高哥,我要核磁片子,你家不远,现在就去取,我看着嫂子。”周从文认真说道,“看完后我给你一个答案,如果我的判断没问题,当你面我给912打电话,你马上带着病理组织去帝都。”

  “……”高医生仔细分辨,周从文的表情里没有一丝开玩笑的意思。

  “真的?”

  “真的!”

  高医生犹豫了一下,虽然他并不认为周从文说的是真的,可有一线生机总好过没有。

  万一呢。

  他抱着万一的念头和爱人说了几句,把这里交给周从文,匆忙回家取各种资料。

  二十分钟后,高医生赶回来,周从文就在病房里阅片。

  他没敢走出病房,生怕高医生的爱人多想。

  医生生病,心事更多。那些个小伎俩高医生的爱人都心知肚明,即便自己没什么问题,也怕她多想。

  直肠中段T1稍长T2信号,  DWI  高  b  值上呈稍高信号;子宫前壁肌层可见结节样短T2信号。膀胱充盈佳,腔内未见明显异常信号。

  周从文细心看了十几分钟,最后把片子放下。

  “我不认为是直肠癌,现在考虑大概率是子宫内膜异位症。”周从文一边说着,一边拿出手机,拨打邓明的电话。

  “邓主任,有事麻烦你。”周从文直接说道。


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