张洛珈老师神情严肃：“这病人，可能有问题，去CT的时候，最好把急救箱都带上，周墨，你跟过去走一趟……”

　　周墨：“好！”

　　张洛珈老师看着正在给病人做检查的神内科医生，正看病人的瞳孔对光反射。

　　“怎么样？老张，有没有什么发现？”

　　“暂时只能知道是颅内压增高……开个甘露醇吧，脱一下水，降降压……”

　　“病人四肢肌力、肌张力基本还是正常的，肌力没有减退。”

　　“其他的还要等CT出结果才行……”

　　此时，病人的妻子还一脸的慌张。

　　因为来了两个看起来年纪更大的医生（张洛珈、神内张医生），不用说她也意识到自己老公的病情，变危险了。

　　此时，

　　神内科的张医生，开始跟妻子解释起来：“你老公有颅内感染，就是脑子里可能有细菌或者病毒感染，需要做CT，看看严不严重。不过很显然你爱人病情危重，随时有生命危险，要不要积极抢救，要就签字……”

　　妻子更加慌张，眼泪都差点出来了：“签，我签！一定要救救他！”

　　很快，差不多到了CT时间。

　　妻子手抖着，在同意书上签字——同意一切积极抢救！

　　然后，

　　周墨带着急救箱，推着病人直奔影像科CT室那边。

　　“噗~~~~~”

　　“老公！老公！！！”

　　去CT室的路途上，

　　病人又吐了一次，喷得好远。

　　周围的病人、家属，吓得赶紧躲开，生怕是肺结核之类的传染病。

　　这一次周墨看得真切，确定不是咳，而是呕，是消化道出来的。

　　“快！”

　　周墨的脚步，不禁加快了起来。

　　病人的病情，显然还在进展。

　　颅内感染比消化道感染，要更加危急。

　　送去CT室。

　　周墨跟CT护士站的护士说了一下情况，直接插队到前排。

　　很快，

　　CT室空了出来，推了进去！

　　10分后，

　　病人出来了。

　　“什么？”

　　“CT没看出问题？”

　　“怎么可能？”

　　周墨震惊了。

　　颅脑CT结果：没有明显的脑实质改变，没有蛛网膜下腔出血，没有脑出血，没有脑肿瘤……

　　“难道是早期？”

　　周墨知道，不管是病毒还是细菌感染，早期查颅脑CT可能是正常的……

　　既然如此，那就继续约CT，3个小时之后，继续做一次！

　　重新送回消化内科。

　　……

　　病房，

　　张洛珈问神内医生：“老张，这个病人，要不送你神内科？”

　　妻子猛抬头。

　　一脸懵逼，毕竟刚刚才给了周墨1000元红包？

　　但转念一想，自己丈夫的病重要，如果转神内科可以帮助丈夫快速康复，1000元又如何？

　　神内科老张此时在犹豫，在思考，想这个病人到底是什么鬼？

　　一般的颅内感染肯定是先有神经内科的症状的，比如精神不好、乏力、嗜睡、呕吐、头痛啊。

　　但这个病人是先有明显的腹痛、腹泻，太奇怪了。

　　前后顺序都不一样。

　　不过想想，做医生这行业，干得时间长了，什么妖魔鬼怪的病都能遇到。

　　“先等等，这个病人，我也把握不住，要不先给他做个腰穿。”

　　“腰穿？可以！”

　　腰穿（图）

　　步骤：消毒——浸润麻醉后——穿刺——一般刺入4～5cm即有阻力，感觉阻力突然降低，停止——拔出针芯——脑脊液滴出……

　　为什么抽出来的是‘脑脊液’，而不是‘脊髓液’？

　　原因：

　　因为人体的脑液、脊液是连通的，合称脑脊液。

　　如果有脑炎或者脑膜炎，脑液会有异常，异常的脑液会流入蛛网膜下腔，这时候我们腰椎穿刺可以抽出这部分脑脊液，化验可以提供很多信息。

　　所以才会有腰椎穿刺——获得——>脑髓液！

　　现在病人是肯定有脑颅感染，所以做个腰椎穿刺是最直接有效的方法。

　　……

　　很快，

　　各项准备完毕。

　　肾内张老师操作，进行腰穿，获得脑脊液。

　　“咦，这脑脊液看起来挺干净的啊……”

　　只见那脑脊液，并不像那种细菌感染的比较浑浊的外观。

　　又测量了脑脊液压力，压力比正常水平稍微高一点。

　　这跟病人颅内高压也是吻合的。

　　众人迷糊了。

　　周墨此时，正听到系统的提示音。

　　“叮……你观摩了一次「腰椎穿刺」……”

　　经验到手！

　　动手能力技巧到手！

　　神内科老师：“先送检验科再说……”

　　没多久，

　　穿刺脑脊液的结果出来了：白细胞计数并没有显著升高，蛋白质也基本是正常的。

　　“送神内科吧……”

　　“有可能是病毒感染，不是细菌感染……”

　　“明天如果更严重了，就做个大会诊。”

　　神内张老师，如此说道。

　　张洛珈老师、周墨点头，周墨开始着手办理转科手续。

　　这时候，

　　周墨突然看到病人的妻子，正偷偷看着自己，欲言又止。

　　周墨：“？？？有什么事吗？”

　　病人妻子赶紧摇头，挤出笑容：“没事没事……”

　　周墨突然灵光一闪，下意识道：“你说的是红包吧？我怎么可能要，我已经送到收费处，充进去你的账户去了。”

　　病人妻子吓得赶紧摇头：“不是不是，不好意思，医生，我没有这个意思。”

　　有点羞愧。

　　周墨微笑：“没事没事，你赶紧收拾东西，转科吧……”

　　病人妻子连连点头：“好的好的，谢谢医生，谢谢医生。”

　　张洛珈老师这时候没走，听到周墨和病人妻子之间的对话，顿时了然。

　　返回值班室，做转科手续。

　　张洛珈老师：“你刚刚收红包了？”

　　周墨点头：“收了，不过我送收费处了。当时如果我不收，病人肯定不放心。”

　　张洛珈拍了拍周墨的肩膀，微笑：“做得好！处理挺好的！”

　　周墨其实也有点庆幸，还好自己送收费处了，不然真的是泥巴掉裤裆不是屎也是屎。

　　……

　　20点……21点……

　　周墨继续刷论文。

　　今天这个病人，激起了周墨强烈的战斗欲。

　　“怎么？还在搞今天那个奇怪病人啊？”黄一明好奇凑过头来。

　　“是啊，第一次遇到这么难搞的！有点不甘心！”周墨点头道，继续刷论文。

　　突然，

　　周墨的手，在其中一篇论文上，顿住了。

　　汉坦病毒！！


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